分泌性中耳炎

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耳鸣从几秒到数年,痛苦不可描述专家多数 [复制链接]

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嗡~嗡~嗡……嘤~嘤~嘤……

“这种噪音无法捉摸又让人无力抗拒,像一万只蚊子在耳边飞舞,一台轰鸣的机器昼夜在耳边运转……”47岁的张女士一年多来被耳鸣整得很崩溃:“这种痛苦无法描述!”尤其是夜深人静时,耳鸣让她辗转反侧、难以入眠。她看过西医、吃过中药、试过偏方,但始终没能“耳根清净”,张女士担心自己有一天会因此耳聋。

年,世卫组织在全球发布的首个《世界听力报告》中指出,目前,听力受损影响着全球15亿人的生活。和张女士一样的耳鸣患者,内心可能有一万个“为什么”想问:为什么是我?耳鸣是怎么引起的?耳鸣严重到什么程度要去看医生?长期耳鸣会导致耳聋吗……秦小健特医院耳鼻喉科主任医师张文教授,请她为大家权威解答关于耳鸣的那些恼人问题。

(一)

引起耳鸣的三种风险因素

1.什么是耳鸣?耳鸣会听到哪些声音?不同的耳鸣意味着什么?

张主任:耳鸣是我们经常遇到的症状,是指感觉耳朵在没有外界声音的情况下,患者自己听到的声音,这种情况可以持续几秒到数年。多数和耳朵本身有关系,但也有很多情况是身体不适的体现。

耳鸣的响声具有单调乏味及持续性两个特点,往往以一种声音为主,呈蝉鸣声者最多,其次为吹风声、流水声、电流声、机器轰隆声。耳鸣的响声可出现在耳中、颅内、颅外、空中等。

若被患者描述为唱歌、说话、音乐等有意义的响声,则不是耳鸣,而是幻听。

2、耳鸣可分为几级?达到哪个级别时需要治疗?

张主任:耳鸣作为一种纯主观的感觉,缺乏客观检测指标,评估其严重程度存在一定困难。目前最新耳鸣指南提出了他评分级与自评量表两种评估方法。医患直接结构性问诊他评分级应用比较广:

1级:耳鸣没有造成困扰和不良影响;2级:耳鸣主要在安静环境下出现,在有压力的情况下偶尔影响情绪、认知、注意力、工作;3级:耳鸣在数种情况下出现,并经常影响情绪、认知、注意力、工作;4级:耳鸣在任何情况下都能出现,总是影响情绪、认知、注意力、工作,并干扰日常生活。当患者耳鸣分级达到2级以上的为失代偿性耳鸣,需要进行医疗干预治疗。

3、引起耳鸣的原因有哪些?

张主任:首先,耳朵局部的问题会引起耳鸣,包括外耳道炎症、耳屎堵塞、鼓膜穿孔、中耳炎、中耳肿瘤、鼻腔炎症引起咽鼓管功能不良、突发性耳聋、梅尼埃病和听瘤。最常见的还是中耳炎,需要尽早处理。门诊往往可以发现不为患者所知的中耳炎鼓膜穿孔。

其次,全身疾病包括贫血、糖尿病、高血压、衰老、情绪不良等。

最后,耳鸣的风险因素还包括不合理的用耳,比如长期戴耳机,身处强声环境(如酒吧,KTV,演唱会等)的时间过长。

(二)

耳鸣超过3天建议去就诊

4、长期耳鸣会产生哪些危害?

张主任:耳鸣并不可怕,其扮演着人体警报器的作用,我们要正确认识耳鸣,及时就诊,合理治疗。

目前耳鸣的发病率在5%-17%之间,也有报道人群的发生率为90%,真正影响我们生活工作的为1%左右。

那么,什么情况需要我们特别

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