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缠腰龙是怎么回事这个皮肤病,并不难应 [复制链接]

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“老刘,我昨天给老李打了电话,他说这个礼拜段得了‘缠腰龙’,瘙痒刺痛,难受得不得了,睡觉都要侧着睡。”

“是吗?那他可得小心了,我听说这个‘缠腰龙’挺不好对付的,只要它在腰间缠绕一周,人就会死掉。”

“没有这么邪乎吧,要不我们找个时间去看看老李吧?”

“还是等老李好了再去吧,我怕这个‘缠腰龙’会传染,要是我们惹上这个病就得不偿失了。”

一大早,趁着在小区打太极拳的功夫,老陈和老刘就聊起了战友老李的“腰缠龙”的病情。

一、什么是要“腰缠龙”?

民间俗称的“缠腰龙”其实就是带状疱疹。

顾名思义,带状疱疹就是一种形状像带子或腰带的疼痛性皮疹,是由水痘-带状疱疹病*引起的急性感染性皮肤病。

带状疱疹可发生在所有年龄段的人群,但最常见于50岁以上者。

1.儿时的初次见面与几十年后的“重逢”

你可能想不到的是,带状疱疹和水痘有着密切的关系,它们都是由同一个病原体引起的,即水痘-带状疱疹病*。

人体在第一次感染水痘-带状疱疹病*时,会出现水痘,可造成皮肤发痒及引发水疱。几乎每个成年人都曾患上水痘,但即使在复原后,病*仍潜伏在,腰椎间的神经细胞中。

多数国人以为一生中只会感染水痘病*一次,可你预料不到的是,这些潜伏的病*有一天将以另一种方式出现与你重逢。

这种病*长年处于休眠状态,直到某天受到“触发因子”,病*便如睡梦中被惊醒的猛兽,一跃而起,一发不可收拾,将引发比水痘更严重的皮肤疹。

这种再激活的病*就导致了带状疱疹,也就是俗称的“腰缠龙”。

由于潜伏在神经细胞中的病*被激活后会感染神经线,皮肤长出疱疹的部位也就沿着神经线发展,尤其常发生在腰间部位,外表看起来像是一条龙或者蛇在绕着腰间行走。

虽然激活病*的原因尚未确定,但这些“触发因子”与身体免疫力下降有关。

特别是老年人、孕妇、心脏病患者、糖尿病患者、免疫疾病患者、长期服用类固醇的患者,或当一个人休息不足、压力太大、免疫能力下降时,尤其容易诱发这个潜伏在体内的病*。

2.带状疱疹身心双重折磨

研究数据显示,全球每年约有万人患上带状疱疹,其中成年人占70%。带状疱疹的发病率很高,估计每三个人中便有一人可在人生的某个阶段患有此疾。

带状疱疹本身是一种非常疼痛的皮肤病,这种疾病一般发生在老年人身上,使得他们的生活备受困扰,甚至连衣服布料轻轻触碰到长疱疹部位也会引起难受的刺痛感。

有民间说法认为当“缠腰龙”在腰间缠一圈,患者就会死掉,其实,这是妥妥的认知错误,患者大可不必担心这个问题,因为“蛇”并不会绕腰一圈,通常带状疱疹只会影响身体的一侧,而不会“跨界”到另一侧。

并且,带状疱疹如果得不到规范及时的治疗,更大的危害将来源于它引起的并发症,例如带状疱疹后神经痛。这是一种可持续几个月的长期神经疼痛,有些人甚至持续多年,生活饱受折磨。

曾经得过水痘的人都有患上带状疱疹的风险,风险也会随着年龄的增长而提升,因此带状疱疹常见发生在老年人身上。

这是因为随着年龄增长,人类免疫系统逐渐下降,成年人在50岁左右患上带状疱疹的风险急剧上升,年龄达85岁的成年人有一半曾患上带状疱疹。

带状疱疹有啥症状

1.典型症状

一开始患者的皮肤会产生异样的感觉。患者可能感到皮肤瘙痒、灼热、疼痛或麻刺感。部分患者会出现发热、恶心或头痛。

1-2天之内,患者可出现一种伴有水疱的皮疹(一般都局限于身体、腰间、脸部的一边)。水疱可引起轻度或重度的疼痛,以刺痛感为主。

在起病3-4天内,带状疱疹水疱可变成开放性溃疡。这些溃疡可发生感染。在第7-10天,皮疹大多会开始结疤。大多数患者到那时便不再具有传染性。

2.可能引起的并发症

在典型症状里,我们提到:带状疱疹可能会出现在头面部,可是民间流传的“缠腰龙”不都是在胸腰部的吗?为什么会如此呢?

这是因为水痘带状疱疹侵犯颅神经节引起的,人体有12对颅神经,大部分掌管着我们头面部、鼻咽部的运动和感觉。

如果三叉神经受侵犯,通常只会影响三叉神经的一根分支,病*会在眼、耳、口腔三者之间挑一个“下手”。

如果疱疹发生于口腔,一开始会误认为是上火引起的口腔溃疡,但随着疱疹的进展,很快就会因疼痛剧烈而无法进食,严重者甚至无法张口,需要静脉补液渡过难关。

而如果疱疹发生于三叉神经眼支,可以发生结膜及角膜疱疹,导致角膜溃疡而引起失明,这是带状疱疹最严重的并发症。

当病*侵犯面神经和听神经时,可以出现耳廓及外耳道疱疹,可伴有耳及乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌头的前面1/3味觉消失,称为带状疱疹面瘫综合征。并且这个病早期很容易被误诊为“腮腺炎”或者“中耳炎”而耽误治疗。

此外,大于10%的患者会发展为带状疱疹后遗神经痛(简称为PHN)。PHN是带状疱疹发病后遗留下的严重并发症,在老年患者多见。

这时候虽然“缠腰龙”已经走了,皮肤看上去完好无损,但局部神经痛仍时不时发作。可以持续数月或数年,发展成难治性的神经痛。

带状疱疹后遗神经痛与感染发作后遗留在神经组织内的炎症水肿无法消退有关。

三、带状疱疹会传染吗?

由于我们的免疫系统具有记忆功能,加之引起带状疱疹和水痘的病原体为同一种病*。因此免疫功能正常并且接种过水痘疫苗的人,不会被带状疱疹病人传染。

此外,曾经患过水痘或带状疱疹的人,由于体内有免疫记忆细胞,也不会被带状疱疹病人传染。

但如果是未曾患过水痘和接种过水痘疫苗的人群,例如低龄儿童,接触带状疱疹患者时要特别小心,不要触碰其皮疹。

四、如何治疗及预防

带状疱疹的治疗原则是止痛、抗病*、消炎,局部治疗和防止继发感染。西药治疗方面,一般可采用止痛剂、抗病*药物、营养神经、皮质激素、局部外用炉甘石洗剂等。需在医师指导下使用药物。

中医药治疗以清热除湿,解*止痛为主。

带状疱疹的预防,目前已经有相关疫苗上市,对于50岁以上的接种者能够提高预防效力高达95.6%,在大于70岁的人群中也能达到94.7%。有疾控专家建议50岁以上人群要尽早接种。

最后,总结一下,带状疱疹可防可治,它是我们与儿时的水痘跨越几十年时空的“重逢”,免疫功能低下是带状疱疹的诱因。发生疑似是带状疱疹时,千万不要用土办法进行治疗,以免加重皮肤溃烂和感染,医院治疗,避免出现带状疱疹后神经痛、面瘫等严重并发症。

参考文献:

1、徐小群.带状疱疹怎么治疗?[J].人人健康,(20):-.

2、董菊.长在耳朵里的带状疱疹[J].中国生殖健康,(09):56.

3、王贞虎.带状疱疹,瘙痒刺痛好难受![J].健康人生,(12):33-34.

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